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“如果不是你们及时救我的女儿,后果不堪设想。实在太感谢你们了!”小林(化名)的父母难掩激动的泪水。经过40多天的全力救治,六安市人民医院多学科团队终于将这位20岁的年轻女子从死神手中夺了回来,并让她重新站上人生的赛道。在父母的陪伴下,顺利出院。
小林及家人向急诊内科病区主任黄鑫及医疗团队送来锦旗。 8月17日下午,一阵急促的救护车警报声划破了寂静,120救护人员送来一名伤势严重、与死神只有一线之隔的年轻女子。伴随着120急促的警报声,一位年仅20岁年轻女子被紧急送入六安市人民医院急诊抢救大厅。 “患者不慎从高处坠落,病情危重,全身多处外伤,意识模糊,生命体征极不稳定(血压78/40mmHg、呼吸22次/分、指脉氧75%)……”急诊医学科接到120急切的急救信息,医护人员迅速行动,启动创伤急救绿色通道。 立即给与深静脉置管、抗休克、补液、输血、气管插管机械通气等处理,同时完善相关检查,初步诊断小林为颅脑损伤(脑挫伤伴蛛网膜下腔出血)、左侧多发肋骨骨折伴血气胸、多发骨盆骨折和胸椎骨折。 在急诊内、外科医护人员全力配合下,抢救工作紧张有序进行,神经外科、胸心外科、骨科等科室专家迅速到位,对小林多发伤进行专科处理。 抢救过程中,小林的血压持续下降,考虑骨盆活动性出血,介入病区迅速进行急诊DSA造影检查,成功实施血管栓塞术。术后,小林被转入急诊重症监护病房,接受进一步生命支持治疗。
正当大家为成功抢救松一口气的时候,小林却突发了新的状况,胸腔闭式引流瓶中的血液不断增加,血压再次下降至80/42mmHg,床旁超声所见左侧胸腔积血明显增加,存在活动性血胸,在场的医护人员再次投入紧张的抢救中。心胸外科病区主任程明锦迅速组织实施急诊胸腔镜手术,探查多处肺挫伤伴有活动性出血,立即给与缝合,成功止血。在多学科团队的共同努力下,小林活动性出血终于得到控制,生命体征也逐渐平稳。 在后续的康复治疗中,针对小林肺部严重渗出和继发感染的情况,急诊ICU团队为小林制定严格的创伤性湿肺治疗计划,先后进行肺复张、肺保护性通气、反复纤支镜下肺泡灌洗、优化抗生素等综合治疗。由于小林肺损伤严重且合并严重感染,暂时无法脱离呼吸机,为加强气道管理,急诊内科病区主任黄鑫在纤支镜引导下,顺利为小林实施气管切开术,为后续治疗提供良好的保障。很快小林脱离呼吸机转入普通病房,继续接受抗感染、营养神经、稳定内环境、综合神经康复等对症治疗。在急诊内科护士的精心护理下,小林的咳嗽和吞咽功能逐渐恢复,成功封堵气管切口。
经过长达40多天的精心治疗和护理,10月4日,小林终于康复出院。出院时,小林及家人为急诊内科医疗团队送来了锦旗。黄鑫表示,小林的康复不仅离不开多学科医务人员的努力,也包含着她家人的巨大付出。这不仅是一次成功的救援,更是一次生命的接力。
经过长达40多天的治疗和护理,康复后的小林与主治医生合影 此次“生死营救”充分展示六安市人民医院综合救治实力、多学科协作能力,创伤急救中心与急诊ICU作为重症多发伤患者的平台救治科室,其强大的器官功能支持,精湛的综合救治能力,推动急危重症救治工作朝着更加科学、高效的方向迈进。 |
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