两千多公里外，有六安这位医生的汗水和牵挂……

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格桑花开暖边疆

——援藏医生石峻的雪域行医答卷

      清晨，海拔4300米的错那草原还浸在晨雾里，错那市中心医院的走廊已传来轻轻的脚步声。皖西卫生职业学院附属医院（市二院）呼吸与危重症医学科副主任医师石峻穿梭在诊室间，白大褂的口袋里，听诊器被反复焐得温热——这是他援藏生涯的日常。

      从安徽六安到西藏错那，两千多公里的路途，他作为安徽省第十三批短期援藏医疗人才来到这里。半年时间，他把汗水和牵挂留在了这片离天空最近的土地。

雪域赴约：缺氧不缺医者担当

      “5月14日到合肥集合，15日坐飞机到西藏，一下飞机就感觉头有点发懵。”回忆起初抵高原的场景，石峻的语气轻描淡写，却藏着不为人知的艰辛。错那市作为边境地级市，距离山南市区200公里，全是蜿蜒山路，车程近5小时，且要翻越两个海拔5000多米的山口。对于长期生活在江淮地区的石峻而言，高原反应是他遇到的第一个“拦路虎”。

      “胸闷、头疼、晚上睡不着觉，刚开始讲话都要断断续续歇一歇，稍微用力就气接不上。”石峻说，最艰难时，就连坐着给当地医生做培训，两句话后都得停顿喘气。

      但当他走进医院内科诊室，看到牧民们高原红脸庞上的期盼，望着藏族医生的热切眼神，所有不适都被抛到了脑后。“这里的慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病率特别高，但因为没有规范的诊疗流程和检查设备，很多患者只能硬扛。”石峻的笔记本上，第一页就记下了这个让他揪心的现状。

      “既然来了，就得做点实在的事。”抱着这样的念头，他一边适应高原，一边投入了工作。

生死相托：仁心筑牢生命防线

      援藏期间，一场紧急抢救让石峻至今记忆犹新。一个深夜，一位务工人员因饮酒过量引发高原性肺水肿，昏迷不醒，血氧饱和度仅50%，且无尿提示肾功能受损。当时医院没有透析设备，情况万分危急。石峻临危不乱，立即指挥抢救：“吸氧、静脉注射激素和利尿剂，马上联系山南市人民医院！”患者的工友犹豫不决：“转院路上会不会有危险？”石峻握住他的手，眼神坚定：“现在每一分钟都关乎生命，转院是唯一的希望，我会全程跟进！”

      在石峻的统筹协调下，患者顺利登上救护车。一路上，他通过电话持续指导护送医护人员监测生命体征，直到患者安全抵达山南市人民医院接受透析治疗。

      这场生死救援，不仅展现了石峻的专业素养，更体现了他的责任担当。“在有限条件下，准确评估病情、及时决策太重要了。”他感慨道，这也更坚定了他要提升当地医疗水平的决心。

建制筑基：立规赋能激活诊疗

      错那市中心医院作为当地最高级别医院，医疗条件却远不及内地。内科与儿科合并为内儿科，缺乏明确的诊疗流程，医疗质控体系也不完善。没有条件就创造条件，石峻立刻对接后方医院，参照《慢性阻塞性肺疾病全球倡议（2024指南）》，结合高原气候特点，编写了《医院COPD规范化诊疗手册》，从诊断标准到用药方案，逐条细化，让当地医生有章可循。

      医院有一台闲置的简易肺功能仪——这是内地捐赠的设备，医护人员还不会操作。接下来的半个月，石峻把仪器搬到诊室旁的小房间，当成了“临时课堂”。“先检查过滤器，再校准流速，记住这个数值范围……”他一边操作一边讲解，手把手教年轻的藏族医生次旦和同事们。次旦第一次操作时，手指忍不住发抖，仪器数值波动不稳，急得满头大汗。石峻轻声安慰：“别急，眼睛看着屏幕，手腕稳住，就像给患者听诊一样专注。”一遍、两遍、五遍……直到次旦能熟练完成整套操作，石峻才露出笑容。

      如今，这台曾经“沉睡”的肺功能仪成了科室的“明星设备”。“以前诊断全靠经验，现在有了科学数据，心里踏实多了！”次旦拿着一份检查报告，语气里满是自豪。

      “高原地区取暖多靠烧牛粪，烟雾大导致慢阻肺患者特别多，没有肺功能检查就没法准确诊断。”石峻当即把推广肺功能检查作为重点工作。针对当地慢阻肺治疗药物短缺的问题，他积极申请引入常用吸入药物氟替美维，还亲自指导患者用药方法，让当地慢阻肺患者的规范诊疗从无到有。

      6个月里，石峻累计指导接诊患者1500余人次，开展3场专题讲座，培训医护人员100余人次。他协助医院完善科室管理及工作流程，健全相关医疗质控制度，新建住院患者静脉血栓风险评估表，推动电子病历规范书写，用专业力量为当地医疗体系“强筋健骨”。

薪火相传：培育带不走的医疗队

      “援藏的意义，不在于我治好了多少病人，而在于我能教会多少人治病。”这是石峻常对科室同事说的话。

      “他们特别好学，哪怕是很小的问题，都会主动来问。”谈及当地医护人员，石峻满是赞许。他采用“师带徒”模式，挑选次旦、旺姆等3名年轻医生重点培养，每周至少开展1次理论授课、3次临床教学查房，通过典型病例深度解析，手把手传授临床思维和诊疗技巧。

      今年7月，一位牧民因呼吸困难入院，症状疑似高原性肺水肿，却又夹杂着咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状，年轻医生们一时难以判断。石峻带着徒弟们来到病房，仔细听诊肺部啰音，查看血氧饱和度数据，耐心讲解：“高原性肺水肿的典型症状是端坐呼吸、粉红色泡沫样痰，这个患者虽然没有泡沫样痰，但血氧饱和度持续偏低，结合他近期劳累史，要优先考虑这个诊断。”他一边分析，一边指导徒弟制定治疗方案，还特意组织了病例讨论，让大家结合类似病例举一反三。“石老师不仅教我们看病，更教我们怎么思考。”旺姆说，石峻会把复杂的医学知识转化成通俗的语言，帮助他们掌握。

      从诊断思路到治疗方案选择，石峻毫无保留地分享内地先进经验。“我想把自己知道的、他们需要的，都尽可能教给他们。”他的倾囊相授换来了丰硕成果：如今，3名徒弟都能独立诊治常见内科疾病，科室整体医疗水平显著提升，转诊率大幅下降。“看到徒弟们能独当一面，看到科室越来越规范，我就知道，这趟援藏没白来。”石峻的笑容里满是欣慰。

山海同心：皖藏情谊温暖边疆

      “石医生，谢谢！”每次诊疗结束，藏族同胞总会握着石峻的手，用不太流利的汉语表达感谢。语言不通、健康意识薄弱，是石峻面临的另一大挑战。“很多牧民觉得‘生病扛一扛就好’，常常擅自停药，耽误治疗。”为了改变这种状况，石峻特意让徒弟当藏语翻译，每次接诊都耐心讲解：“这个药要每天用，就像每天要喝水一样，不能停。”

      医者仁心，不止于病房。一次，石峻在下乡义诊时得知，错那市小学五年级学生阿旺赤来自幼丧父，母亲独自抚养三个孩子，生活十分艰难。石峻当即联系学校校长，送去1000元助学金、崭新的书包文具和一件厚实的棉袄。阿旺赤来穿上棉袄，腼腆地拉着石峻的手：“石老师，这件衣服好暖和。”石峻摸了摸他的头：“要好好学习，以后考大学，回报家乡。”后来，阿旺赤来的母亲特意托校长发来一段信息，质朴的话语里满是感动。

      而当地群众的淳朴热情，也让石峻倍感温暖。义诊时，得知有内地专家前来，老百姓们纷纷从四面八方赶来，哪怕山路遥远；离别那天，医院的同事们早早来到石峻的住处，洁白的哈达挂满了他的脖颈，酥油茶的香气弥漫在空气中。旺姆抱着一个笔记本，红着眼眶说：“石老师，这是您教我们的知识，我们会好好记着，好好为百姓看病。”次旦说：“石老师，常回来看看我们，看看错那。”

      离开时，石峻的眼眶湿润了：藏族同胞献上的哈达、真诚的挽留，都成为他心中最珍贵的回忆。“他们的淳朴和信任，是我最大的动力。”石峻把部分哈达留在了雪山，带着祝福与牵挂返程，也把这份深厚情谊铭记于心。登上返程的汽车，看着窗外挥手告别的身影，他默默许下承诺：会一直关注错那的医疗事业，做他们永远的后盾。

      回到安徽六安，石峻兑现了承诺。每天，他都会抽出时间，通过视频为错那的医护人员答疑解惑，远程指导疑难病例诊疗。“石老师，昨天来了一位疑似哮喘的患者，您看看这个诊疗方案对不对？”“石老师，肺功能检查的一个数值我们拿不准，想请教您……”视频那头，徒弟们的声音依旧亲切；视频这头，石峻耐心讲解，仿佛从未离开。

      “援藏6个月，是我人生中最宝贵的经历。”石峻感慨道，“缺氧不缺精神、艰苦不怕吃苦的援藏精神，已经融入我的血脉。我收获的不仅是诊疗经验的提升，更有跨越山海的情谊和初心的坚守。”

      如今，错那市中心医院的肺功能检查已经常态开展，慢阻肺的诊疗也越来越规范。石峻留下的，不只是技术和制度，更像是一颗颗种子，在这片高原上静静生根、发芽。

      就像年年盛开的格桑花，在风雪里扎根，在阳光下绽放。这份跨越千山万水的医者之心，如同温暖的阳光，轻轻洒在雪域边疆，让皖藏之间的情谊，在高原上绵延生长。

来源：六安新周报